As perturbações alimentares são doenças psiquiátricas graves caracterizadas por comportamentos persistentes de restrição, compulsão ou compensação que comprometem a saúde física e a qualidade de vida. Segundo o DSM-5-TR e a CID-11, destacam-se:

• Anorexia Nervosa: Restrição da ingestão que leva a peso corporal significativamente baixo, medo intenso de engordar e distorção da imagem corporal.
• Bulimia Nervosa: Episódios recorrentes de ingestão alimentar compulsiva seguidos de comportamentos compensatórios (vómito auto-induzido, laxantes, jejum prolongado ou exercício excessivo).
• Perturbação de Compulsão: Alimentar Ingestão compulsiva frequente sem comportamentos compensatórios, acompanhada de culpa e vergonha.

Estas condições podem alternar ou coexistir ao longo do tempo, exigindo diagnóstico diferencial cuidado.

Causas e Fatores de Risco das Perturbações Alimentares

• Genética e biologia – herdabilidade estimada entre 40 % e 60 %; alterações nos circuitos de recompensa e regulação do impulso.
• Pressão sociocultural – idealização de magreza, redes sociais, pressão em desportos de estética.
• Traços de personalidade – perfeccionismo, necessidade de controlo, intolerância à incerteza.
• História de trauma ou abuso – abuso sexual ou bullying sobre peso e aparência.
• Ambiente familiar – críticas frequentes ao corpo, práticas alimentares rígidas ou sobreprotecção.
• Dietas restritivas – “diet-cycling” e jejum prolongado podem precipitar compulsões e perda de controlo.