A Perturbação Bipolar é um transtorno do humor caracterizado por alternância entre episódios de mania ou hipomania (elevação de energia e humor) e episódios de depressão. Segundo o DSM-5-TR e a CID-11, distingue-se principalmente entre dois subtipos:

• Bipolar I: Pelo menos um episódio de mania (duração ≥ 7 dias ou hospitalização) que pode ser antecedido ou seguido de episódios depressivos maiores.
• Bipolar II: Pelo menos um episódio de hipomania (≥ 4 dias, sem perda de contacto com a realidade) e um episódio depressivo maior; nunca ocorreu mania.

Os ciclos de humor variam entre pessoas: algumas registam fases agudas espaçadas por longas remissões; outras apresentam ciclos rápidos (≥ 4 episódios/ano).

Causas e Fatores de Risco da Bipolaridade

• Genética – herdabilidade estimada em 60–80 %; parentes de 1.º grau têm risco sete vezes superior.
• Neurobiologia – disfunções nos circuitos límbicos (amígdala, córtex pré-frontal) e nos sistemas dopaminérgico, serotoninérgico e glutamatérgico.
• Stress ambiental – eventos de vida marcantes (perda, mudança de fuso horário, trabalho nocturno) podem despoletar episódios em pessoas predispostas.
• Ritmos circadianos – perturbações do ciclo sono-vigília agravam instabilidade do humor.
• Consumo de substâncias – álcool, canábis e psicoestimulantes podem antecipar ou intensificar episódios.